小額工事発注状況報告書(1)
　　　　年度　管財部長　　　　様　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　部長
工事番号	施行担当課	工事名	
	工種		
	特命
・
見積
・
入札	特殊工事		
契約業者名	　	コード	工種	構成員	コード	構成比	
工事完成保証人	　	コード	　	　	　	　	
支給品費	　	契約年月日	・　　・	支払限度額	　	　	　	　	
設計金額	　	着手年月日	・　　・		　	　	　	　	
契約金額	　	しゅん功予定年月日	・　　・		　	　	　	　	
工事番号	施行担当課	工事名	
	工種		
	特命
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見積
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入札	特殊工事		
契約業者名	　	コード	工種	構成員	コード	構成比	
工事完成保証人	　	コード	　	　	　	　	
支給品費	　	契約年月日	・　　・	支払限度額	　	　	　	　	
設計金額	　	着手年月日	・　　・		　	　	　	　	
契約金額	　	しゅん功予定年月日	・　　・		　	　	　	　	
工事番号	施行担当課	工事名	
	工種		
	特命
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見積
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入札	特殊工事		
契約業者名	　	コード	工種	構成員	コード	構成比	
工事完成保証人	　	コード	　	　	　	　	
支給品費	　	契約年月日	・　　・	支払限度額	　	　	　	　	
設計金額	　	着手年月日	・　　・		　	　	　	　	
契約金額	　	しゅん功予定年月日	・　　・		　	　	　	　	
工事番号	施行担当課	工事名	
	工種		
	特命
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見積
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入札	特殊工事		
契約業者名	　	コード	工種	構成員	コード	構成比	
工事完成保証人	　	コード	　	　	　	　	
支給品費	　	契約年月日	・　　・	支払限度額	　	　	　	　	
設計金額	　	着手年月日	・　　・		　	　	　	　	
契約金額	　	しゅん功予定年月日	・　　・		　	　	　	　	
工事番号	施行担当課	工事名	
	工種		
	特命
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見積
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入札	特殊工事		
契約業者名	　	コード	工種	構成員	コード	構成比	
工事完成保証人	　	コード	　	　	　	　	
支給品費	　	契約年月日	・　　・	支払限度額	　	　	　	　	
設計金額	　	着手年月日	・　　・		　	　	　	　	
契約金額	　	しゅん功予定年月日	・　　・		　	　	　	　	
備考
　1　この様式は、契約の締結の報告に使用する。
　2　この様式により難い場合は、この様式に準じた別の様式を使用することができる。