第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　　様
札幌市長　　　　　　　　　　　　印　　

幼保連携型認定こども園設置等却下通知書
　　年　　月　　日付けで申請のあった幼保連携型認定こども園の	設置	に	
	廃止		
	休止		
	設置者の変更		
ついて、下記のとおり却下しますので通知します。

記

施設名		
理由	

	
その他	

備考
１　この処分に係る審査請求及び取消訴訟の提起に関する事項の教示文について記載すること。
２　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。