指定介護予防支援委託の届出書（介護予防支援）

提出方法

介護保険法第115条の23第３項による指定介護予防支援の一部委託（介護予防ケアマネジメント含む）の届出は、次のいずれかの方法で提出してください。

　①郵送による場合

 　（宛先）〒060-8611　札幌市中央区北1条西2丁目　札幌市役所本庁舎3階

　　札幌市保健福祉局高齢保健福祉部介護保険課（事業指導担当）　宛

　②電子申請届出システム（厚生労働省）による場合

　　電子申請届出システム※のログインや利用方法の詳細はこちらから

　　※電子申請届出システムを利用するためにはＧビズＩＤが必要です（スマート申請とは異なります）。

届出様式 （別紙様式第ニ号（七））	指定介護予防支援委託（変更）の届出書（エクセル：341KB） 指定介護予防支援委託（変更）の届出書（PDF：204KB）